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急診報銷比例

1、門診報銷比例

（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額褲衫50元，處方藥費限額100元。

（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷比例

（1）報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

（2）報銷比例：

鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

3、大病報銷比例

（1）鎮風險基金補償：

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過耐謹5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

4、哪些不屬報銷範圍

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救昌純基護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷範圍內，限額以外部分。

我國農村人口占據非常大的人口比例，同時由於受經濟條件的制約，導致小病挨、大病拖、重病才往醫院抬的情況尤爲嚴重，因此農村醫療保障體系的完善尤爲重要。

急診大學生醫保報銷嗎

大學生醫保報銷範圍包括哪些

1.住院報銷沒有病種限制

住院大學生須繳納一定的押金，用作支付需個人承擔的費用，出院結賬時多退少補。《大學生醫保證》在住院期間暫時由醫院醫保辦保管，辦完出院手續後，醫院醫保辦負責按要求填寫《大學生醫保證》首頁的統籌支付單，並將《大學生醫保證》還予本人。

參保大學拍族察生在定點醫療機構辦理完掛賬手續後，出院時直接在定點醫療機構進行結算，其中大學生參加城鎮居民基本醫療保險就醫實行定點醫療機構管理。參保大學生需住院治療的，可就近選擇西安市城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構就醫;急診、搶救病人不受此限制。大學生參加城鎮居民基本醫療保險的用藥範圍、診療項目、服務設施範圍暫按城鎮職工基本醫療保險相關規定執行。應由個人承擔的醫療費用出院時由個人一次結清。

2.生育費用實行限額補貼的辦法，限額標準爲：

正常分娩800元，剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的，按實際發生費用補貼;高於限額標準的，按限額標準補貼。

3.慢性病病種範圍包括：

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合併慢性併發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病。

費用支付標準：門診治療慢性病費用按照年度結算。一箇年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的，超出部分由統籌基金支付50%、個人支付50%。一箇年度內，統籌基金累計支付門診慢性病醫療費用最高限額爲2000元。

4.門診意外傷害病種範圍包括：骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。

費用支付標準：因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫療費用，由統籌基金支付50%，個人支付50%，一箇年度內統籌基金累計最高支付1000元。對於自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、鬥毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病，統籌基金不予報銷

費用報銷程序：由參保大學生將門診病歷、門診處方、相關票據、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗報告單等材料，報送所在高校醫保經辦部門，高校醫保經辦部門整理彙總，並填寫《西安市城鎮居民基本醫療保險門診意外傷害費用匯總表》後，於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審覈結算後，將報銷的醫療費用通過高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人，並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。

5.門診緊急搶救病種範圍包括：

昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。費用支付標準：參保大學生門診緊急搶救病種治療所發生的醫療費用，按一次住院費用的結算辦法進行結算。

6.學生在假期、實習、休學期間因急危重症需異地住院治療的：

可就近到當地定點醫療機構或公立醫院就診，所發生的醫療費先由個人全額襲茄墊付。就讀高校收集彙總票據，報市醫療保險經辦機構進行結算。在出院後憑診斷證明、住院病歷複印件(含病案首頁、出院紀錄和長期、臨時醫囑等)、住院費用明細單、就診醫院級別證明及住院票據、《大學生醫保證》等有關材料報所在高校醫保經辦部門，高校醫保經辦部門整理彙總並填寫《城鎮居民基本醫療保險醫療費用報銷單》、《城鎮居民零星醫療費用報銷彙總表》，於每月的第一週報市醫療保險經辦機構。市經辦機構對高校報送的材料進行審覈，經科長、分管主任簽字後穗扒，將報銷費用返給高校醫保經辦部門，由高校醫保經辦部門發放給參保大學生，並記錄在《大學生醫保證》上。大學生醫保報銷有其具體的規定，各地均有不同，在報銷之前可對當地相關政策進行瞭解。

大學生醫保報銷範圍和大學生醫保報銷比例

如果你是一名即將踏入大學校園的準大學生，或是正在校園裏學習的在讀大學生，那你就需要瞭解一下大學生醫保，因爲在必要你可能會需要它。2024-09-19這裏就爲您介紹大學生醫保報銷範圍是什麼，以及大學生醫保報銷比例是多少。參保大學生因疾病發生的起付標準(300元)以上的住院醫藥費用，按照以下標準分段累進補償，年度最高補償限額爲30000元。

(一)在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%;2.醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;3.醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。

(二)在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：1.醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別爲55%、65%和75%;2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別爲60%、70%和80%;3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別爲65%、75%和85%。

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急診醫保報銷比例

法律分析：一、門診、急大族診費用報銷比例1、在職職工，到醫院的門診、急診閉滲看病後，1800元以上的醫療費用纔可以報銷，報銷的比例是50%。2、70週歲以下的退休人員，1300元以上的費春槐用可以報銷，報銷的比例是70%。3、70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。二、住院的費用報銷比例一箇年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。扒仿友4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納段配入基本醫療保險基金支付範圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

急診的費用怎麼報銷？

一，首先確認急診報銷的條件，二，辦理住院的手續.。1）經院前急救人員在現場急救或轉送途中死亡以及在急診室死亡、住院死亡的患者。

2）經現場急救後轉送至醫院住院的患者且符合以下急救病種的給予報銷。急救醫保報銷範圍是：急性腦出血、急性大面積腦梗，急性心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重心律失常、高血壓危象、肺栓塞、氣胸、急性休克、昏迷、哮喘持續狀態、癲癇持續狀態、大咯血、上消化道大出血、子宮功能性大出血等、緊急手術的急腹症、嚴重急性中毒、中度以上燒傷。除此之外的病種不報銷。

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3）經現場急救後轉送至醫院未能住院的患者不予報銷，二：1·持醫生開具的住院證後，到住院部一樓辦理住院手續。

4，辦理入院手續時出示病人身份證，準備好預汪渣繳款金耐纖額。帶身份證，入住病房後及時辦理補登記手續。

5、各級醫保病人在辦理入院手續時出示醫保病歷卡、醫保磁卡或醫保介紹信。未帶醫保卡，可先辦理自費住院，但務必於3日內憑住院證及前面所述的憑證辦理變更手續。6、辦完住院手續後可憑住院證、病歷首頁到相應的病區住院。仔細覈對預繳款收據上的姓名和金額，並妥善保管收據（補繳住院費及辦理出院手續時須以此爲憑證）。三、以深圳市社會醫療保險辦法爲例，第五十六條規定：基本醫療保險三檔參保人按規定在市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院住院就醫的，支付比例分別爲85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用，按就診醫院的住院支付標準的90%支付。四、諮詢當地社會人力保障。異地辦理醫療報銷的流程：在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢電話對住院就醫情況進行登記備案；出院後必須在居住所在地困畝悄由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；出院後持病歷複印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿着患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後纔可去外地住院治療；省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例爲合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫院級別越低，報銷比例越高。

北京大學生的醫保報銷比例是多少

北京市醫保報銷範圍及北京醫保報銷比例是多少呢?一、醫保起付線2000是在職門急診，一年累計超過2000以上部分，社保報銷50%。二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算，基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬，個人應自負1萬，則個人只掏1萬的錢，醫院與社保中心結算那4萬元。但是個人自負部分還是多，醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次譁橡銷住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變爲650了)，還可以把票據拿到單位，由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。北京醫保報銷範圍是住院和在職門急診，一年累計超過2000的門急診社保報銷百分如燃之五十，住院結算，基本醫療報銷的亂遊個人就不用付了，由社保中心結算

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